近年来，随着人们生活水平的提高和人口老龄化程度的加剧，眼部疾病的发病率也在逐渐上升。其中，视网膜血管新生病变是一种常见的眼科疾病，会导致眼部出现渐进性视力下降，如果不及时治疗，还会造成失明。新生血管性视网膜疾病主要包括湿性年龄相关黄斑变性（AMD）、糖尿病黄斑水肿（DME）、视网膜静脉阻塞（RVO）以及继发性病理性近视的脉络膜新血管（pmCNV）等疾病；有研究发现，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）与这些疾病的发生发展密切相关，因此，抗VEGF药物应运而生，成为视网膜疾病治疗的一线用药。

抗VEGF药物，一般起始连续注射3针，每月一次，后面逐渐拉长注射间隔。目前临床上常用的抗VEGF眼科药物有雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射药、阿柏西普眼内注射溶液，这些药物通过玻璃体腔注射进入患者的眼内，有效降低新血管的生成，还能减少眼底出血，从而起到治疗作用。

在进行玻璃体腔注药之前,患者需要进行全面的身体检查包括眼科检查、心电图、血压、血糖测量等并告知医生患者身体其他是否有其他疾病及病史，以确保您身体状况适合手术。

术前准备：

确保无活动性眼部感染，如结膜炎或角膜溃疡。

注射前需要进行全面的眼科检查，以评估眼部健康状况。

使用消毒剂对眼部皮肤和结膜囊进行**清洁。

注射过程：

通常在无菌手术室环境中进行，以降低感染风险。

局部麻醉通常采用眼药水形式，使患者在注射过程中感到舒适。

选取合适的注射点，一般为眼球侧方距角膜缘3.5-4毫米处。

使用细针头在玻璃体腔内注射规定剂量的抗VEGF药物。

注射后，轻轻按压注射部位以降低出血风险。

术后护理：

注射后需观察一段时间，以确认没有不良反应。

在注射后的几天内，可能会出现轻微的不适、红眼或流泪等现象，这通常是正常的。

避免眼部用力揉搓，并遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染。

常见风险：

眼内注射相关：感染、眼压升高、外伤性白内障等；

全身副作用：高血压、血栓（罕见）。

总之，如果患者出现视物变形、中心暗点，请及时到眼科就诊，

早治疗才能保住“视界”！另外，抗VEGF疗法需要遵循专业医生的指导进行多次治疗，以获得最佳效果。患者需定期复查，以便及时调整治疗方案。

文字 | 中医眼科