更新时间:2025-08-16 本文编辑:河北省红十字基金会医院
什么是房水循环
房水循环是指眼睛内房水从生成到排出的动态过程,对维持眼内压稳定和眼部结构功能至关重要。房水由睫状体产生,通过特定通道循环后回流至血液循环,其生成与排出的平衡可使眼压维持在10-21mmHg的正常范围。若循环受阻,可能导致眼压升高,引发青光眼等疾病。
房水由睫状体的无色素上皮细胞分泌产生,填充于眼球的前后房,具有营养角膜、晶状体及维持眼内压的作用。循环路径可分为以下三个通道,其中小梁网通道为最主要途径:
1.小梁网通道(占70%)
房水由睫状体生成后进入后房,经瞳孔进入前房,通过前房角的小梁网进入施勒姆氏管(Schlemm管),再经集液管、巩膜上静脉汇入眼静脉系统,最终进入体循环。
2.葡萄膜巩膜通道
房水从前房角睫状体带进入睫状肌间隙,经睫状体和脉络膜上腔,穿过巩膜胶原间隙及神经血管间隙排出。
3.虹膜隐窝通道
房水通过虹膜隐窝直接吸收入血,为次要排出途径
正常情况下,房水的生成与排出保持动态平衡。若任何通道阻塞(如小梁网粘连、炎症或晶状体膨隆压迫),会导致房水外流受阻,眼压升高,进而损伤视神经,引发青光眼。
另外,房水循环障碍是青光眼的核心病理基础,高眼压可通过药物(如缩瞳剂扩大小梁网间隙)、激光(虹膜根部切开)或手术(小梁网切开、白内障超声乳化)等方式治疗,避免视神经损伤。