肝腹水是肝硬化发展到晚期较常出现的一种并发症，出现肝腹水这个并发症，表示肝硬化患者的病情已经恶化严重，加上肝腹水的出现还会伴有下肢水肿的症状出现，这种症状严重的会给患者带来巨大的痛苦和困扰。所以肝腹水患者都想知道最佳治疗肝腹水利尿药都有哪些，有哪几种是较为常用的。

肝腹水患者常用的4种利尿剂

一、螺内酯

螺内酯主要作用于远端肾小管，使尿钠排泄增多和保钾，是肝硬化腹水治疗的**药物。初始剂量为100mg/d，逐步增加到400mg以达到足够的尿钠排泄作用。服用螺内酯后产生利尿钠效果有3～5天的延迟，可并发高钾血症。

二、阿米洛利

阿米洛利作用于远端肾小管，阻断钠-钾交换机制，促使钠、氯排泄而减少钾、氢离子分泌，以15～30mg/d的剂量可以对80%的患者产生利尿效果，与噻嗪类或髓襻类利尿药合用具有协同作用。

三、呋塞米

呋塞米常作为螺内酯治疗的添加手段。初始剂量为40mg/d，每2～3天加量，每天不超过160mg。大剂量的呋塞米多导致严重的电解质紊乱和代谢性碱中毒，应谨慎使用。

四、布美他尼

布美他尼用于顽固性腹水、急慢性肾功能衰竭者尤为适宜，口服后30分钟起效，静注后约5分钟开始起效，由于其抑制碳酸酐酶的作用较弱，因而其钾丢失较依他尼酸轻。

上述内容是对最佳肝腹水利尿药的相关知识介绍，相信大家知道目前较为常用的几种利尿剂分别是什么了吧。但上述的几种利尿剂仅供参考，如果你想通过用药消除肝腹水水肿问题，建议你用药前需要咨询医生的意见，不可自行用药，毕竟每个人的体质不同，病情也不完全一样，所以对药物也是有所要求的。